心臓弁膜症③ 心臓弁膜症の治療法
やまねこ 弁膜症の治療方法はどんどん進化しているニャ 心臓弁膜症の治療は、一部を除き、基本的には外科手術による弁置換術か弁形成術になります。ただ近年、カテーテルを用いた心臓弁膜症の治療が大きく進歩するようになりました。 【外科手術】 《弁形成術・弁置換術》 弁形成術は、患者自身の弁を残しながら逆流をきたしている弁を修理する手術方法です。一方で、弁置換術は壊れてしまった弁を人工弁に取り換 […]
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ICD10分類
心臓弁膜症② 心臓弁膜症の種類
やまねこ 心臓弁膜症は、リウマチ熱の後遺症によるリウマチ性が元々は多かったが、今はリウマチ熱の治療が迅速に行われるようになったため、ほとんどが非リウマチ性だニャ 【心臓弁膜症の主な種類】 心臓弁膜症は四つの弁のうちどれでも起こりますが、そのほとんどは「大動脈弁」と「僧帽弁」で起こります。 《大動脈弁狭窄症》 大動脈弁が開かなくてはならないときに完全に開かず、左心室から大動脈へと送られる […]
心臓弁膜症① 心臓弁膜症とは？
やまねこ 心臓弁膜症とは、心臓の弁の開きが悪くなる病気だニャ 【血液の流れ】 心臓は拡張と収縮を繰り返すことで、体中に血液を循環させるポンプのような役割をしています。全身に酸素を届けた後の血液（静脈血）は、右心房から右心室へ戻り、そして肺動脈から肺に送られます。静脈血は肺で酸素を受け取り、動脈血となって、左心房から左心室に戻ってきます。そして動脈血は、大動脈を通って全身を巡って、酸素を […]
心不全
やまねこ 心不全の分類は、左右、急性慢性、駆出率など、それぞれによって分類されるニャ 【心不全とは？】 心不全とは病名ではなく、様々な原因疾患が引き起こす心臓機能弱化の症候群のことをいいます。一言でいえば、心筋梗塞や心臓弁膜症、心筋炎などの心臓の様々な病気や高血圧などが原因となり、心臓が体の需要を満たせなくなった状態です。全身に血液を送り出すポンプ機能が働かないことで、全身の血液の循環 […]
循環器科 略語集
やまねこ よく出てくるものをまとめてみたニャ 《A》 ACS・・・急性冠症候群 ａｆ、ＡＦ・・・心房細動 ＡＦ，ＡＦＬ・・・心房粗動 ＡＭＩ・・・急性心筋梗塞 ＡＰ・・・狭心症 ＡＰＣ・・・心房性期外収縮 ＡＳＤ・・・心房中隔欠損症 ＡＳＯ・・・閉鎖性動脈硬化症 ＡＴ・・・心房性頻拍 ＡＶＲ・・・大動脈弁置換術 ＡＶＲＴ・・・房室回帰性頻拍 ＡＶＮＲＴ・・・房室結節回帰性頻拍 《Ｂ》 […]
心臓再同期療法 CRT-PとCRT-D
やまねこ CTRは心臓同期療法の略、CTR-DのDは除細動器（Defibrillator）の頭文字だニャ 【心臓再同期療法とは？】 心不全を示す患者では、しばしば心電図のQRS幅が延長し、左脚ブロックが発生します。このような場合、心臓内の電気活動の遅延から心臓同期不全が生じます。 心房と心室、右心室と左心室、左心室内での電気活動の遅延によって、心筋収縮のタイミングにズレが生じるのです。 […]
植え込み型除細動器（ICD）とは？
やまねこ 植え込み型除細動器（ICD）は、心室頻拍や心室細動に用いられるニャ 【ペースメーカーと植え込み型除細動器（ICD）の違い】 脈が病的に遅くなる「徐脈」に対しては、ペースメーカー植え込み術が有効です。一方で反対に脈が病的に早くなる「頻脈」、特に心拍数の速い心室頻拍や心室細動といった危険な頻脈を治療するために用いられているのが植え込み型除細動器（ICD）です。 【植え込み型除細動 […]
人工ペースメーカー
やまねこ ペースメーカーの適応となるのは、洞不全症候群や伝導障害だニャ 【人工ペースメーカーとは？】 心臓は洞結節が周期的に電位を発生して、拍動リズムを作っています。それゆえに、洞結節はペースメーカーと言われています。 この洞結節による電位を直接心臓に与えて、人工的に収縮リズムをコントロールするのが人工ペースメーカー治療です。この心臓に加える電位を刺激といい、この人工的な電気刺激で心臓 […]
PTCAと冠動脈ステント
やまねこ バルーンやステントが薬剤溶出性か非薬剤溶出性かを見極めるのがポイントだニャ 【PTCAと冠動脈ステントとは？】 《経皮的冠動脈形成術（PTCA）》 先端に小さなバルーンがついたカテーテルを冠動脈まで通し、動脈硬化や血栓によって狭くなっている狭窄部位にバルーンに圧力をかけて膨らませ、狭窄部位を内側から広げる治療法です。成功率は90％ですが、３～４割が半年以内に再狭窄してしまいま […]
アブレーション
やまねこ 不整脈の種類によって、アブレーションをする場所は違うニャ 【アブレーションとは？】 心臓の電気の乱れによって動悸などの不快な症状を引き起こす言葉の総称を不整脈といいます。不整脈は20種類以上もあり、それぞれ危険度や治療のしにくさが異なりますが、50％以上は「リエントリー」と呼ばれる異常な電気回路によって電気が「クルクル」と一カ所で旋回してしまうことで発生します。 カテーテルア […]