セットで覚える病名①「食道静脈瘤と肝硬変」
セットで覚えた方が便利が病名があります。つまり、この病名が出て来れば、この病名も疑うといった感じで、因果関係が強い病名ですね。 その代表格が食道静脈瘤と肝硬変です。ICD分類では、二重コードになっているので、それだけで間違いなく関係が深いことがわかりますが、この場合、食道静脈瘤の原因の大抵がもとを辿れば肝硬変に行き着くので、食道静脈瘤と出て来れば、まず肝硬変を疑うべきでしょう。 そもそも食道動脈瘤 […]
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やまねこ
似て非なるもの。大腸腺腫と大腸腺腫症に気をつけよ！
大腸ポリープとひと口にいっても色々と種類があります。大きくは腫瘍性ポリープと非腫瘍性ポリープに分かれ、そのうちの腫瘍性ポリープの方は腺腫とがんに分かれます。つまり、いわゆる大腸ポリープの中でも大腸腺腫と呼ばれるものが、がん化する可能性があるという話です。 なので、内視鏡検査でも形状が腺腫と思われるものは、だいたい切除される、ていうか、がんと診断されていないもので、大腸ポリープとして切除されるものの […]
再生医療のキーとなる幹細胞①
肝細胞と聞いてもピンとこないかもしれませんが、iPS細胞なら聞いたことがある人が多いと思います。そうです。京都大学の山本伸弥教授がノーベル賞をもらった研究ですね。 幹細胞とは、自己複製能と様々な細胞に分化する能力（多分化能）を持つ特殊な細胞のことです。トカゲの尻尾を切っても、切り口から尻尾がまた生えてきますが、ようするにそうやって失ったものをもう一度再生することが出来る細胞のことをいいます。 IP […]
これからの医療を変える「糖鎖」とは？③
糖鎖によって細胞同士が繋がることで、人の体は自然治癒力や免疫力を充分に発揮できるようになります。糖鎖はそうやって様々な情報をっ細胞同士伝達し合う橋渡しをしていますが、糖鎖が伝える情報で、重要なものの一つといわれているがホルモンです。体の様々な場所で作られるホルモンは、体のバランスを保つために、糖鎖によって隅々にまで行き渡っているんですね。 そうした糖鎖とホルモンの関係を語る上で、最もわかりやすいの […]
これからの医療を考える「糖鎖」とは？②
糖鎖とは何なのか？ その働きが人の健康にとってとても重要であり、未来の医療を変えるかもしれないほど重要であることは、「これからの医療を変える「糖鎖」とは①」でもお伝えいたしましたね。今回は、では糖鎖の働きをよくするためにはどうすればいいのかを見てみたいと思います。 単純に考えれば、糖鎖に栄養を与えれば、糖鎖の働きはよくなるはずです。じゃあ、糖鎖にどんな栄養を与えればいいのかを考えると、そもそも糖鎖 […]
過敏性腸症候群（IBS）
やまねこ 過敏性腸症候群（IBS）は、症状が下痢なのか便秘なのかで型もコードも変わって来るニャ 【過敏性腸症候群（IBS）とは？】 大腸に腫瘍や炎症などの病気がないことを前提に、おなかの痛みで調子が悪く、下痢や便秘などの異常が数カ月以上続く病態です。 《過敏性腸症候群（IBS）の診断基準（ローマⅢ基準）》 最近三カ月以内に、月に三日以上に渡っておなかの痛みや不快感が存在し、それらの症状が以下の三 […]
腸閉塞（イレウス）
やまねこ 開腹の既往がある場合は、術後イレウスのコードをつけるニャ 【腸閉塞（イレウス）とは？ 腸閉塞とイレウスの違い】 腸閉塞（イレウス）とは、食物や消化液などの腸管内容の通過障害が起こった状態のことをいいます。腸内腔が物理的に閉塞（もしくは狭窄）されて起こる機械性イレウスと腸管蠕動（ちょうがんぜんどう：腸の輪状筋が行う収縮運動のこと）が充分でない機能性イレウスの二つに分けられます。 […]
大腸憩室症および大腸憩室炎
やまねこ 大腸憩室症は通常は無症状だニャ。でも出血や炎症などが起こると敗血症や腹膜炎になどになるおそれがあるので治療が必要だニャus 【大腸憩室症とは？】 憩室とは、腸の壁のもろい部分が腸の外側へ向かって袋状に飛び出したもののことをいいます。大腸に限らず、胃、十二指腸や小腸にも出来ます。通常は無症状ですが、憩室部の血管が破れて出血する大腸憩室出血や、憩室内に細菌が感染して起こる大腸憩室 […]
クローン病
やまねこ クローン病は残念ながら手術では根治的に治らないんだニャ 【炎症性腸疾患の分類】 腸に炎症が起きる病気を「炎症性腸疾患」といいます。炎症性腸疾患は、大きく急性であるか慢性であるか、そして原因が明らかであるか明らかでないかで分けられます。 急性で原因が明らかなもの：感染症や虚血症の腸炎、薬剤性の腸炎など 慢性で原因が明らかなもの：アメーバによる腸炎や腸結核など 慢性で原因が明らかでないもの […]
潰瘍性大腸炎
やまねこ クローン病との鑑別に注意だニャ。大腸にのみ炎症が起きるのが潰瘍性大腸炎だニャ 【炎症性腸疾患の分類】 腸に炎症が起きる病気を「炎症性腸疾患」といいます。炎症性腸疾患は、大きく急性であるか慢性であるか、そして原因が明らかであるか明らかでないかで分けられます。 急性で原因が明らかなもの：感染症や虚血症の腸炎、薬剤性の腸炎など 慢性で原因が明らかなもの：アメーバによる腸炎や腸結核な […]