合指（合趾）症と多指（多趾）症

【合指（合趾）症とは？】

合指（合趾）症とは、胎児が子宮の中で発生する段階で、指の形成がうまくいかないことが原因で、産まれつき手や足の指がくっついている状態のことをいいます。手指、足趾の先天性疾患の中では最多の疾患で、手では中指・環指の間、足趾では第２・第３趾間の発生率が多いとされています。単独でみられることが多い一方で、多指症・短指症・巨指症などの他の手指先天性疾患と合併することがあります。

合指（合趾）症は、合指間で共有する組織の種類により皮膚性合指（合趾）症、線維性合指（合趾）症、骨性合指（合趾）症に分類されます。また癒合の高さも様々です。

治療は一般的には１～２歳のときに、合指の分離および指間の形成・皮膚欠損部への植皮部を行います。

【多指（多趾）症とは？】

正常よりも指（趾）の数が多い状態のことをいいます。過剰な指（趾）が完全な指（趾）の形をしているもの（中手骨型）から、指先で分かれているもの（末節型）、小さくわずかに突出しているもの（浮遊型）などの様々なタイプがあります。手では母指に多く、足では第５趾に多く見られます。

治療は一般的には１歳以降に外科手術が行われます。過剰な指が小さければ、単に切り取ってしまうだけで済みますが、病態によっては、筋肉の移行や骨の角度の調整などを行うこともあります。